硬脑膜动静脉畸形
硬脑膜动静脉畸形(DAVM)又名硬脑膜动静脉瘘(DAVF),是指发生在硬脑膜、大脑镰、小脑幕和静脉窦上的异常动静脉分流。硬脑膜动静脉畸形是一种少见的特殊类型的颅内血管动静脉畸形。约占颅内动静脉畸形的10%~15%。硬脑膜动静脉瘘的发病原因目前尚不明确,是先天性的还是后天性的仍有争议。硬脑膜动静脉瘘常常会有血管杂音出现,另外还会出现头痛、呕吐、惊厥、血压升高等颅内压增高的表现,动静脉畸形压迫或出血时表现为突眼、视力障碍、眼外肌麻痹、偏瘫、语言障碍、听力下降、眩晕、耳鸣等。本病的治疗方法包括保守观察、栓塞、手术切除和放射治疗。近年应用血管内栓塞治疗硬脑膜动静脉畸形的报告很多,但井非绝对安全可靠。出现颅内出血的病人预后较差,约三分之一的病人在第一次出血时死亡或出现严重病残。部分病人会出现进行性神经功能障碍,生活质量进行性下降。正在进行抗凝治疗的病人,预后更差。